无优势就是劣势。
(本文作者为 氨基观察,钛媒体经授权发布)
文 | 氨基观察
减重药的牺牲品,还在累加。在2026 Q2财报会上,又一批减重药被官宣放弃。
最新财报显示,辉瑞以百亿美元押注Metsera获得的多款口服GLP-1资产被快速清理。罗氏31亿美元收购Carmot获得的减重项目也在陆续退出。安进,也关闭多款早期减重管线。
数据不佳只是表面,竞争激烈才是根本。如今减重市场的门槛越来越高,尤其是在替尔泊肽和司美格鲁肽已经建立起疗效、支付体系后,市场已经不需要一个“差不多”的减重药。
后来者想要突围,必须形成明显差异优势:更强的减重效果、更好的安全性、更便利的给药方式,或覆盖新的治疗需求。
因此,这轮减重管线调整,是MNC基于当下市场格局主动做出的选择。砍掉缺乏绝对优势的项目,把资金、研发团队集中到真正可能改变竞争格局的资产上。
减重市场远未结束,但属于“普通玩家”的时代正在结束。
又一批选手的倒下
在减肥药市场这片红海中,又有一批“选手”倒下了。2026年至今,全球已有至少5款处于临床阶段减重候选药物被MNC宣布终止或暂停开发。
其中,最具代表性的是辉瑞,辉瑞在减重市场上淘汰的管线已经不下十款。作为最早布局肥胖市场的MNCs之一,辉瑞曾试图凭借自身研发能力进入第一梯队。但连续几次失败后,公司开始转向外部并购。
2025年,辉瑞以约100亿美元收购Metsera,该交易也被认为是辉瑞再度押注减重赛道的里程碑事件。然而,在2026年第二季度财报中,辉瑞再一次宣布终止多项Metsera旗下的口服减重管线。
其中,核心口服GLP-1资产MET-224o被终止开发,该药是一款口服、全偏向,超长效的GLP-1药物,市场对其寄予厚望,认为其有潜力挑战礼来及诺和诺德的口服药。但最终辉瑞还是以数据不佳和竞争激烈为由,决定停止开发。
连同此前作为早期探索项目的MET-002和MET-097o,辉瑞重金布局的口服GLP-1方向几乎全部退出,仅剩从药友制药引进的口服小分子YP05002。
与此同时,公司自主研发的GIPR拮抗剂PF-07976016,在联合利拉鲁肽治疗方案的数据未达到预期后,也被停止推进。
经历了大洗牌后,辉瑞当前仅剩3款减重管线。年初报告会上构想的“覆盖口服、月度、季度、多机制”的完整减重组合,在不到一年时间后变得不那么完美了。
即使是重金并购得到的明星管线,也难逃被清场的命运,这样的情况在罗氏身上也上演了。
罗氏跻身减重赛道的关键一步,是以27亿美元收购Carmot Therapeutics。但收购完成后,Carmot旗下PYY类似物CT-173因未达到内部评估标准被率先放弃。紧接着在2026年第二季度财报中,罗氏又宣布终止每日一次GLP-1/GIP双受体激动剂Acmopatide(CT-868)的后续研发。
值得一提的是,该药去年刚披露了治疗糖尿病的2期积极数据,1.75至4.0mg剂量可显著改善1型糖尿病患者糖化血红蛋白(A1C下降0.34%)的水平。在长期依赖胰岛素替代治疗、血糖波动较大的T1D患者群体中,A1C持续小幅下降代表着长期血糖控制。但即便如此,罗氏还是基于现有的管线情况,选择放弃。
同样的剧本也在安进身上上演。
安进在完成小分子减重资产AMG786的1期试验后将其直接剔除。另一款减重资产AMG513,此前解除了FDA的临床暂停,但最新财报显示其已被彻底关停,不再继续投入。但这两款均是处于1其临床阶段的药物,相比来看安进的投入成本相比辉瑞和罗氏要低很多。
管线的调整是MNCs常有的操作,但如此步调一致砍掉减重管线,还是非常罕见。以量取胜的逻辑,在减重赛道失效了。
无优势就是劣势
回顾这些被砍掉的减重管线,并非“毫无效果”,只是在市场激烈竞争下,这些管线的生存机会微乎其微。
首先安全性是硬伤。
Terns Pharmaceuticals的口服GLP-1药物TERN-601是典型。该药在1期临床中表现出良好的减重效果,28天平均体重下降5%。但在2期临床中,11.9%的患者因不良反应而停止,且3名患者出现肝酶升高,提示肝损伤风险。最终公司宣布终止开发。
其次是疗效不佳。
以辉瑞的PF-07976016联合利拉鲁肽为例。公司原本计划是利用GIPR拮抗剂与GLP-1受体激动剂达到协同增效效果,但临床数据不尽人意。综合减重幅度甚至无法显著超越单药治疗。且PF-07976016、利拉鲁肽分别是两种不同给药途径的药物,上市后患者接受度预期不高。
安进的AMG 513的与AMG 786停产也是同样的原因。公司研发负责人Jay Bradner医学博士表示,做出决定的是该数据没有达到公司的预期。
需要说明的是,不及预期不代表没有效果,而是当前的减重市场门槛很高,无优势就是劣势。
数据显示,美国成年人肥胖率增长趋缓,糖尿病领域GLP-1类药物的增长速度也较往年明显放缓,新处方量整体呈现下降趋势,市场已经转向存量博弈的节点,因此后来者需要面对的竞争对象是礼来、诺和诺德这些已经深耕多年的减肥药巨头。
而礼来和诺和诺德的优势不仅在于率先占据了市场,其在疗效上也建立了壁垒。
以礼来为例,替尔泊肽减重效果已经达到了20%以上, Foundayo口服药也达到了平均12.4%的体重降幅。Retatrutide(GLP 1/GIP/GCG三靶点)更是将减重效果提到了28.3%的水平。后来者15%的早期减重效果只是入门水平。
对于减重药研发来说,投入规模大是共识。尤其是3期的临床规模已经达到千人级别,耗费十几亿美元。辉瑞在2026年第二季度财报中表示,公司增长12%的运营支出中大部分来自肥胖症产品的投入。
因此对于已经预料到投入与回报不成正比的管线,及时止损才是明智之举。
全力押注王牌管线
砍掉管线,并不意味着放弃减重市场的争夺,而是为了集中资源和精力押注核心管线。从公告来看,各家药企保留了自己的“王牌”。从已披露的临床数据来看,这些管线都有优于替尔泊肽或司美格鲁肽